Трансплантация костного мозга

Вне зависимости от тяжести заболевания лечение и восстановительный период намного легче переносить в комфортабельных условиях, мы позаботились об этом тоже. Так выглядит палата в отделении Гематологии.

Одним из направлений деятельности специалистов МЦ им. Рабина является борьба с гемато-онкологическими заболеваниями. В настоящее время наиболее распространенными среди злокачественных нарушений кроветворной системы являются лейкозы и гематосаркомы. В случае диагностирования лейкоза и некоторых других патологий крови возникает необходимость пересадки костного мозга – сложной процедуры, которую качественно сможет выполнить только специалист высокого профиля.

Костный мозг – это губчатая ткань внутри костей. За кроветворение отвечает красный костный мозг, содержащий стволовые клетки. Он находится внутри костей грудины, ребер, позвоночника, черепа и бедер.

Так называемая пересадка костного мозга показана при неправильной работе стволовых клеток, провоцирующей развитие следующих заболеваний:

  • лейкоз;
  • хронический миелолейкоз;
  • апластическая анемия;
  • серповидноклеточная анемия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лимфомы (в т.ч. лимфома Ходжкина);
  • тяжелые расстройства обмена веществ.

В зависимости от происхождения тканей, используемых для пересадки, трансплантации классифицируют на:

  • аллогенную (пунктат стволовых клеток получается от донора);
  • изогенную (донором выступает однояйцовый близнец);
  • аутологичную (используется материал, предварительно полученный от самого пациента).

В качестве донора костного мозга не может выступать человек, страдающий инфекционными или аутоиммунными заболеваниями. Успешность проведения процедуры трансплантации во многом зависит от возраста и состояния больного.

Как проходит пересадка костного мозга?

В первую очередь необходимо получить материал для трансплантации. Для этого осуществляется пункция тазобедренной кости донора и забирается небольшое количество костного мозга (около 2-5% всего объема). Данная процедура проводится под наркозом и не несет никакого риска для организма донора.

Если в результате обследования врач находит состояние здоровья пациента подходящим для трансплантации, учитывая все возможные риски, то за несколько дней до операции больного помещают в клинику, где он проходит курс интенсивной химио- и радиотерапии. В результате угнетаются собственные дефектные стволовые клетки для введения донорских.

Интенсивная терапия может вызывать побочные эффекты – слабость, реакции со стороны ЖКТ (тошнота, рвота), нервной системы (раздражительность), увеличивается риск инфекционных заражений. Очень важно, чтобы пациент находился под наблюдением квалифицированного персонала.

Пересадка костного мозга проводится путем непосредственного внутривенного введения донорского материала в организм пациента, после чего полученные клетки будут приживаться. Самый критичный период – 2-4 недели с момента операции, когда существует риск отторжения чужеродных клеток иммунной системой.

В послеоперационной фазе, когда иммунитет больного максимально снижен, он содержится в строгой изоляции, проводится курс антибиотикотерапии, также осуществляются тромбоцитарные трансфузии для увеличения числа тромбоцитов в крови. При благоприятном исходе трансплантации и успешном приживлении нового костного мозга пациент сможет отправиться домой уже через 1-2 месяца после операции.

Передовые технологии и современные методы лечения, используемые в нашей клинике, значительно увеличивают шансы на полное выздоровление.