Лечение рака шейки матки в Израиле
Опухолевое новообразование шейки матки (цервикальный рак) образуется в результате мутации в клетках тканей шейки матки. Существует два типа заболевания: плоскоклеточный рак, возникающий из плоских клеток эпителия шейки матки, и аденокарцинома – из железистой ткани.
Причины
Основным фактором возникновения рака шейки матки считается поражение организма онкоагрессивными серотипами ВПЧ-16, ВПЧ-18, ВПЧ-31 и некоторыми другими. Кроме того, развитие патологии стимулирует:
- сочетание ВПЧ со скрытым носительством вируса простого генитального герпеса второго типа (ВПГ-2), Эпштейн-Барр (ВЭБ), цитомегаловируса (ЦМВ), гепатита В, С;
- наличие скрытых половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомонадоз);
- иммунодефицит;
- генетическая предрасположенность;
- раннее начало половой жизни.
Этапы развития
Цервикальному раку всегда предшествуют предраковые состояния, своевременное диагностирование которых помогает предупредить развитие онкологического процесса. К таким заболеваниям относят: цервикальную интраэпителиальную неоплазию CIN (появление анормальных клеток в структуре эпителия), эрозию шейки матки, лейкоплакию. При отсутствии своевременного лечения предраковые процессы приобретают форму злокачественных, образуется опухоль и начинает расти вглубь шейки матки, потом проникает в соседние органы, начинается процесс метастазирования.
Симптомы
Начальная стадия цервикального рака чаще всего протекает без характерных проявлений, поэтому каждой женщине необходимо проходить плановый осмотр у гинеколога. Дальнейшее течение заболевания обычно сопровождается:
- кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища, как контактными (после полового акта), так и спонтанными;
- болями в спине, крестце, пояснице;
- выделениями из влагалища прозрачного или желтоватого цвета (лейкорея).
На поздних стадиях рака при поражении соседних органов и лимфатических узлов наблюдаются:
- отеки конечности и наружных половых органов;
- нарушение функций кишечника и мочевого пузыря;
- тяжелые инфекционные осложнения.
Диагностика
Комплексное обследование пациентки при подозрении рака шейки матки включает:
- визуальный осмотр слизистой шейки матки для выявления патологии;
- лабораторные исследования;
- кольпоскопию – детальный осмотр шейки матки при увеличении в 7,5- 40 раз, позволяющий выявить предраковые процессы и начальные формы опухоли;
- цитологическое и гистологическое исследования;
- биопсию шейки матки и выскабливание цервикального канала;
- УЗИ, МРТ и КТ органов малого таза;
- цистоскопию и ректоскопию – исследование мочевого пузыря и прямой кишки с целью выявления их метастазирования;
- ПЭТ-КТ для исключения возникновения отдаленных метастазов.
Лечение
Специалисты онкологического центра «Давидов» составят оптимальный эффективный индивидуальный терапевтический курс в соответствии со стадией заболевания, возраста, общего самочувствия пациентки и полученных результатов диагностики.
На начальных стадиях эффективны методики органосохраняющего лечения: иссечение пораженного участка скальпелем в пределах здоровых тканей или лазерное испарение, криодеструкция (жидким азотом).
На более поздних этапах объем оперативного вмешательства (удаление только шейки с телом матки, удаление с придатками и участками пораженных органов) определяется площадью прорастания опухоли в ткани и близлежащие органы. Кроме того, операция может быть дополнена лучевой терапией (облучением) и химиотерапией (признанным средством борьбы с метастазами). На I-II стадиях лучевая терапия применяется как самостоятельная методика. Чаще всего доктора онкоцентра «Давидов» применяют комплексное лечение, более эффективное и результативное.