Лечение рака шейки матки в Израиле

Опухолевое новообразование шейки матки (цервикальный рак) образуется в результате мутации в клетках тканей шейки матки. Существует два типа заболевания: плоскоклеточный рак, возникающий из плоских клеток эпителия шейки матки, и аденокарцинома – из железистой ткани.

Причины

Основным фактором возникновения рака шейки матки считается поражение организма онкоагрессивными серотипами ВПЧ-16, ВПЧ-18, ВПЧ-31 и некоторыми другими. Кроме того, развитие патологии стимулирует:

• сочетание ВПЧ со скрытым носительством вируса простого генитального герпеса второго типа (ВПГ-2), Эпштейн-Барр (ВЭБ), цитомегаловируса (ЦМВ), гепатита В, С;
• наличие скрытых половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомонадоз);
• иммунодефицит;
• генетическая предрасположенность;
• раннее начало половой жизни.

Этапы развития

Цервикальному раку всегда предшествуют предраковые состояния, своевременное диагностирование которых помогает предупредить развитие онкологического процесса. К таким заболеваниям относят: цервикальную интраэпителиальную неоплазию CIN (появление анормальных клеток в структуре эпителия), эрозию шейки матки, лейкоплакию. При отсутствии своевременного лечения предраковые процессы приобретают форму злокачественных, образуется опухоль и начинает расти вглубь шейки матки, потом проникает в соседние органы, начинается процесс метастазирования.

Симптомы

Начальная стадия цервикального рака чаще всего протекает без характерных проявлений, поэтому каждой женщине необходимо проходить плановый осмотр у гинеколога. Дальнейшее течение заболевания обычно сопровождается:

• кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища, как контактными (после полового акта), так и спонтанными;
• болями в спине, крестце, пояснице;
• выделениями из влагалища прозрачного или желтоватого цвета (лейкорея).

На поздних стадиях рака при поражении соседних органов и лимфатических узлов наблюдаются:

• отеки конечности и наружных половых органов;
• нарушение функций кишечника и мочевого пузыря;
• тяжелые инфекционные осложнения.

Диагностика

Комплексное обследование пациентки при подозрении рака шейки матки включает:

• визуальный осмотр слизистой шейки матки для выявления патологии;
• лабораторные исследования;
• кольпоскопию – детальный осмотр шейки матки при увеличении в 7,5- 40 раз, позволяющий выявить предраковые процессы и начальные формы опухоли;
• цитологическое и гистологическое исследования;
• биопсию шейки матки и выскабливание цервикального канала;
• УЗИ, МРТ и КТ органов малого таза;
• цистоскопию и ректоскопию – исследование мочевого пузыря и прямой кишки с целью выявления их метастазирования;
• ПЭТ-КТ для исключения возникновения отдаленных метастазов.

Лечение

Специалисты онкологического центра «Давидов» составят оптимальный эффективный индивидуальный терапевтический курс в соответствии со стадией заболевания, возраста, общего самочувствия пациентки и полученных результатов диагностики.

На начальных стадиях эффективны методики органосохраняющего лечения: иссечение пораженного участка скальпелем в пределах здоровых тканей или лазерное испарение, криодеструкция (жидким азотом).

На более поздних этапах объем оперативного вмешательства (удаление только шейки с телом матки, удаление с придатками и участками пораженных органов) определяется площадью прорастания опухоли в ткани и близлежащие органы. Кроме того, операция может быть дополнена лучевой терапией (облучением) и химиотерапией (признанным средством борьбы с метастазами). На I-II стадиях лучевая терапия применяется как самостоятельная методика. Чаще всего доктора онкоцентра «Давидов» применяют комплексное лечение, более эффективное и результативное.